Rameno
Náhrada

Advanced Surgery, Trusted CareNáhrada ramenního kloubu

Jaké jsou indikace k náhradě ramenního kloubu?

Totální náhrada ramenního kloubu je chirurgický zákrok indikovaný u onemocnění, jako je osteoartróza nebo revmatoidní artritida, pokud léky, injekce, fyzikální terapie a změny aktivit nepomáhají zmírnit bolest. Dr. Kenawy doporučuje operaci, pokud máte následující příznaky:

Silná bolest ramene, která omezuje každodenní aktivity.
Středně silná až silná bolest během odpočinku
Slabost ramene
Ztráta pohyblivosti ramene


Příprava na výměnu ramenního kloubu

Dr. Kenawy důkladně zhodnotí váš stav, aby rozhodl, zda je pro vás totální náhrada ramene vhodnou volbou.
Dr. Kenawy zhodnotí vaši anamnézu a provede fyzikální vyšetření ramene, aby posoudil rozsah pohyblivosti a bolesti. Jsou nařízena zobrazovací vyšetření, jako je rentgen nebo magnetická rezonance.

Zranění nebo úraz ramene
Pád na nataženou ruku
Opakované sporty nad hlavou, jako je baseball, plavání, volejbal nebo vzpírání.
Uvolněné ramenní vazy nebo zvětšené pouzdro

Co je reverzní náhrada ramene?

Konvenční chirurgické metody, jako je totální náhrada ramenního kloubu, nejsou při léčbě artropatie rotátorové manžety příliš účinné. Reverzní totální náhrada ramenního kloubu je pokročilá operační technika určená speciálně pro artropatii rotátorové manžety, tedy stav, kdy trpíte jak artritidou ramenního kloubu, tak natržením rotátorové manžety.

Rozdíly mezi konvenční a reverzní náhradou ramene

Konvenční operace náhrady ramenního kloubu spočívá v nahrazení koule pažní kosti kovovou koulí a glenoidní dutiny lopatky plastovým pouzdrem. Pokud je tato operace použita k léčbě artropatie rotátorové manžety, může dojít k uvolnění implantátu v důsledku přetržené rotátorové manžety. Proto byla vyvinuta speciálně navržená operace nazvaná reverzní totální náhrada ramene, která se v takových případech používá.
Při reverzní totální náhradě ramenního kloubu je umístění umělých komponent v podstatě obrácené. Jinými slovy, ramenní kloub je umístěn v glenoidní dutině lopatky a plastové pouzdro je umístěno na horní části ramenní kosti. Tato konstrukce účinně využívá deltový sval, velký ramenní sval, ke kompenzaci přetržené rotátorové manžety.

Ideální kandidáti pro reverzní náhradu ramene

Reverzní totální náhradu ramene lze doporučit u následujících stavů:

Úplně přetržená manžeta rotátorů, která se obtížně opravuje
Předchozí neúspěšná náhrada ramene
Silná bolest ramene a potíže při provádění činností nad hlavou
Přetrvávající bolest navzdory jiným způsobům léčby, jako je odpočinek, léky, kortizonové injekce a fyzikální terapie.

Pooperační péče při náhradě ramenního kloubu

Po operaci jsou předepsány léky a antibiotika proti bolesti a jako prevence infekce. Vaše ruka může být upevněna v závěsu nebo sádře. Rehabilitační program zahrnuje fyzikální terapii, která se zahajuje brzy po operaci a je velmi důležitá pro posílení a zajištění pohyblivosti ramene. Dva až šest týdnů po operaci můžete vykonávat nenáročné denní činnosti.