Epaule
Remplacement

Chirurgie avancée, soins de confianceRemplacement de l'articulation de l'épaule

Quelles sont les indications de l'arthroplastie de l'épaule ?

L’arthroplastie totale de l’épaule est une intervention chirurgicale indiquée pour des affections telles que l’arthrose ou la polyarthrite rhumatoïde lorsque les médicaments, les injections, la kinésithérapie et les changements d’activité ne parviennent pas à soulager la douleur. Le Dr Kenawy recommande une intervention chirurgicale lorsque vous présentez les symptômes suivants :

Douleur sévère à l'épaule limitant les activités quotidiennes
Douleur modérée à sévère au repos
Faiblesse de l'épaule
Perte de mouvement de l'épaule


Préparation à l'arthroplastie de l'épaule

Pour décider si l’arthroplastie totale de l’épaule est une bonne option pour vous, le Dr Kenawy évaluera minutieusement votre état de santé.
Le docteur Kenawy examine vos antécédents médicaux et procède à un examen physique de votre épaule afin d’évaluer l’étendue de la mobilité et de la douleur. Des examens d’imagerie tels que la radiographie ou l’IRM (imagerie par résonance magnétique) sont demandés.

Blessure ou traumatisme à l'épaule
Tomber sur une main tendue
Sports répétitifs pratiqués au-dessus de la tête tels que le baseball, la natation, le volley-ball ou l'haltérophilie
Ligaments de l'épaule relâchés ou capsule élargie

Qu'est-ce que l'arthroplastie inversée de l'épaule ?

Les méthodes chirurgicales conventionnelles telles que l’arthroplastie totale de l’épaule ne sont pas très efficaces dans le traitement de l’arthropathie de la coiffe des rotateurs. L’arthroplastie totale inversée de l’épaule est une technique chirurgicale avancée spécialement conçue pour l’arthropathie par déchirure de la coiffe des rotateurs, une condition dans laquelle vous souffrez à la fois d’arthrite de l’épaule et d’une déchirure de la coiffe des rotateurs.

Différences entre l'arthroplastie conventionnelle et l'arthroplastie inversée de l'épaule

La chirurgie conventionnelle de remplacement de l’épaule consiste à remplacer la boule de l’humérus par une boule métallique et la cavité glénoïde de l’omoplate (scapula) par une cavité en plastique. Si cette intervention est utilisée pour traiter une arthropathie de la coiffe des rotateurs, elle peut entraîner un descellement de l’implant en raison de la déchirure de la coiffe des rotateurs. C’est pourquoi une intervention chirurgicale spécifiquement conçue a été mise au point, appelée arthroplastie totale inversée de l’épaule, pour être utilisée dans de tels cas.
Dans le cas d’une arthroplastie totale de l’épaule inversée, la mise en place des composants artificiels est essentiellement inversée. En d’autres termes, la boule humérale est placée dans la cavité glénoïde de l’omoplate (scapula) et la cavité en plastique est placée sur l’os du bras. Cette conception utilise efficacement le deltoïde, le grand muscle de l’épaule, pour compenser la déchirure de la coiffe des rotateurs.

Candidats idéaux pour l'arthroplastie inversée de l'épaule

L’arthroplastie totale inversée de l’épaule peut être recommandée dans les cas suivants :

Déchirure complète de la coiffe des rotateurs difficile à réparer
Remplacement de l'épaule sans succès dans le passé
Douleur intense à l'épaule et difficulté à effectuer des activités au-dessus de la tête
Douleur persistante malgré d'autres traitements tels que le repos, les médicaments, les injections de cortisone et la kinésithérapie.

Soins postopératoires pour l'arthroplastie de l'épaule

Après l’opération, des médicaments et des antibiotiques sont prescrits pour contrôler la douleur et prévenir l’infection. Votre bras peut être maintenu dans une écharpe ou un plâtre. Le programme de rééducation comprend la kinésithérapie, qui commence peu après l’opération et qui est très importante pour renforcer l’épaule et lui donner de la mobilité. Vous pourrez effectuer des activités quotidiennes légères deux à six semaines après l’opération.